Kaksoisnäkö (diplopia): Syyt ja hoito
Lääketieteellisesti tarkistanut Bc. Katarína Jamrišková, Optikko, 22.8.2023 Kirjoittanut Lentiamo
Sisällys
Oletko joskus nähnyt jotain kahtena, vaikka tiedät, että sen pitäisi olla vain yksi? Diplopia eli kaksoisnäkö saa aivot havaitsemaan yhdestä esineestä kaksi kuvaa. Se voi olla jotain tilapäistä tai merkki vakavasta terveydentilasta. Tietäminen, mitä se on ja milloin hakeutua hoitoon, voi pitää sinut turvassa ja terveenä.
Lentiamon optikot määrittelevät tämän tilan, selittävät sen vaihtelut ja käsittelevät mahdollisia syitä täällä. Katsotaanpa!
Mitä on kaksoisnäkö?
Kaksoisnäkö on tila, jossa henkilö näkee kaksi kuvaa samasta esineestä. Nämä esineet voivat näkyä vierekkäin, päällekkäin tai kulmassa. Se voi johtua tilapäisistä tekijöistä tai erilaisista taustalla olevista syistä, kuten silmänliikkeitä ohjaavien lihasten ongelmista, hermovaurioista tai sarveiskalvon, linssin tai verkkokalvon ongelmista.
Se voi aiheuttaa epämukavuutta, hämmennystä ja vaikeuksia päivittäisissä toiminnoissa, kuten lukemisessa, ajamisessa ja kävelyssä. On tärkeää hakeutua hoitoon, jos koet kaksoisnäköä, sillä se voi olla merkki vakavasta terveysongelmasta, kuten aivohalvauksesta tai sairaudesta.
Miltä kaksoisnäkö näyttää?
Kaksoisnäkö tarkoittaa, että yksittäinen esine näyttää kahdelta kuvalta, jotka ovat vierekkäin, ylä- tai alapuolella tai vinosti toisiinsa nähden. Esineet ovat yleensä päällekkäin ja harvoin täysin erillisiä. Toissijainen kuva on yleensä sumea tai heikompi kuin "pääkuva".
Kaksoisnäön eri tyypit
Kaksoisnäköä on kahta päätyyppiä: monokulaarinen ja binokulaarinen. Monokulaarinen diplopia tarkoittaa, että kuva kaksinkertaistuu vierekkäin. Binokulaarinen diplopia esiintyy yleensä kolmella tavalla: vaakasuoraan, pystysuoraan tai vinosti.
Monokulaarinen kaksoisnäkö
Monokulaarinen kaksoisnäkö tarkoittaa, että kaksi kuvaa näkyy vain yhdessä silmässä. Sen aiheuttaa ongelma itse silmässä, kuten esimerkiksi kaihi, astigmatismi tai kuivasilmäisyys. Virheelliset silmälasimääräykset voivat myös johtaa tähän tyyppiin.
Monokulaarinen kaksoisnäkö
Binokulaarisessa diplopiassa saatat huomata, että pääkuva näyttää selkeämmältä kuin sumeampi, toissijainen kuva. Tätä kutsutaan joskus "haamukuvaksi".
Sumeuden oireet rajoittuvat yleensä yhteen silmään.
Binokulaarinen näkö
Yleisempää on, että ihmiset kokevat binokulaarista näköä ja näkevät kaksi kuvaa, kun molemmat silmät ovat auki. Koska se vaikuttaa molempiin silmiin, se tarkoittaa yleensä, että silmät eivät toimi yhdessä oikein. Tämä tyyppi menee ohi itsestään, kun jompikumpi silmä on suljettu. Se voi johtua useista eri tiloista, kuten karsastuksesta (kun silmät eivät ole linjassa samaan suuntaan) tai hermovauriosta.
Binokulaarinen kaksoisnäkö ilmenee yleensä visuaalisesti kolmella eri tavalla: vaakasuoraan, pystysuoraan tai vinosti alla olevan kuvan mukaisesti.
Vaakasuora kaksoisnäkö
Vaakasuora diplopia tarkoittaa, että henkilö näkee kaksi kuvaa vierekkäin, toisen kuvan näkyessä toisen vasemmalla tai oikealla puolella.
Molemmat kuvat voivat näyttää sumeilta vaakasuorassa binokulaarisessa tyypissä.
Pystysuora kaksoisnäkö
Pystysuora diplopia tarkoittaa, että henkilö näkee kaksi kuvaa päällekkäin. Toinen kuva näkyy toisen ylä- tai alapuolella.
Vino (oblique) kaksoisnäkö
Vino diplopia tarkoittaa, että toinen kuva näkyy vinosti tai kulmassa toisesta. Tämä tyyppi on harvinaisempi kuin vaakasuora ja pystysuora, mutta sitä esiintyy.
Tilapäinen kaksoisnäkö
Tilapäinen kaksoisnäkö tarkoittaa, että henkilö kokee kaksoisnäköä lyhyen ajan, yleensä vain muutaman minuutin. Sen voivat aiheuttaa useat eri tekijät, kuten stressi, väsymys tai runsas alkoholin käyttö.
Kaksoisnäkö, joka tulee ja menee, voi johtua jatkuvasta ongelmasta. Sarveiskalvon tai linssin ongelmat, migreeni, lääkkeiden sivuvaikutukset, sairaudet ja virheellisesti kohdistetut silmät voivat kaikki johtaa tähänntyyppiseen näköongelmaan, joka ilmenee silloin tällöin.
Vaikka yleensä ei ole syytä huoleen, tilapäiset kaksinkertaiset kuvat voivat olla oire vakavammasta sairaudesta tai tapahtumasta. Äkillisiä näköongelmia ei pidä koskaan jättää huomiotta. Hakeudu välittömästi hoitoon äkillisten näkömuutosten vuoksi, jotta mahdollisesti hengenvaaralliset terveysongelmat voidaan sulkea pois.
Mikä aiheuttaa kaksoisnäköä?
Stanford Health Caren mukaan useat eri tilat voivat aiheuttaa kaksoisnäköä. Sarveiskalvon tai linssin ongelmat, silmän toimintaa ja liikkeitä ohjaavien lihasten tai hermojen ongelmat tai aivojen ongelmat voivat johtaa diplopiaan. Jotkut syyt voivat olla vähemmän vakavia, kuten astigmatismi, tai hengenvaarallisia, kuten aivohalvaus.1
Ongelma voi olla tilapäinen, hoidettavissa tai johtua vakavammasta, taustalla olevasta ongelmasta. Ympäristötekijät voivat myös aiheuttaa kaksoisnäköä eri aikoina. Myös silmän eri osat ja ympäröivät rakenteet voivat olla syynä. Lisäksi jatkuvat terveysongelmat tai sairaudet voivat aiheuttaa tilapäisiä tai jatkuvia ongelmia.
Tilapäiset syyt
Tilapäiset kaksoisnäön syyt liittyvät usein elämäntapatekijöihin, kuten alkoholin tai huumeiden käyttöön, väsymykseen tai digitaaliseen rasitukseen. Nämä syyt häviävät yleensä itsestään, kun aiheuttava tekijä korjataan. Matala verenpaine tai liian nopea ylösnouseminen voi lyhytaikaisesti vaikuttaa joidenkin ihmisten näköön.
Taustalla olevat syyt
Taustalla olevat lihaksiin, hermoihin tai aivoihin liittyvät ongelmat voivat vaikuttaa silmän toimintaan ja liikkeeseen, mikä johtaa kaksoisnäköön. Syyt voivat olla vakavia ja liittyä diabetekseen, korkeaan verenpaineeseen, kilpirauhasen toimintahäiriöihin, infektioihin, autoimmuunisairauksiin tai neurologisiin tiloihin, kuten multippeliskleroosiin, aivohalvaukseen tai aivokasvaimeen.
Muita sairauksia, joiden tiedetään aiheuttavan kaksoisnäköä, ovat Gravesin tauti, myasthenia gravis ja Guillain-Barrén oireyhtymä.2
Kaksoisnäön oireet
- Näet kahtena
- Päänsärky
- Riippuvat silmäluomet
- Virheellisesti kohdistetut, "vaeltavat" tai karsastavat silmät
- Pahoinvointi tai huimaus
- Silmäkipu
Milloin hakeutua hoitoon?
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos koet äkillistä kaksoisnäköä tai jos siihen liittyy sekavuutta, puheen sammaltamista, kipua, huimausta tai heikkoutta. Kaksoisnäkö voi olla merkki akuutista lääketieteellisestä ongelmasta, kuten aneurysmästä tai aivohalvauksesta.
Ota yhteyttä optikkoosi, jos sinulla on toistuvia näköongelmia, jotka johtavat kaksoisnäköön. Huomioi, kuinka kauan ongelmat jatkuvat, jotta asiantuntijasi voi selvittää syyn.
Kaksoisnäön diagnoosi
Silmäasiantuntija suorittaa yleensä perusteellisen tutkimuksen kaksoisnäön syyn diagnosoimiseksi. Tutkimus voi sisältää näöntarkkuustestin, silmien kohdistuksen mittaukset, rakovalolamppututkimuksen silmän etuosan arvioimiseksi ja laajennetun silmätutkimuksen silmän takaosan tarkistamiseksi.
He voivat myös suorittaa lisätestejä, kuten peittotestin tai prismatestin, arvioidakseen asteen ja syyn. He voivat ohjata sinut toiselle lääkärille taustalla olevasta syystä riippuen tai jos he epäilevät, että tarvitaan akuutti lääketieteellinen arviointi.
Vaikka diplopia vaikuttaa näköön, silmälääkäri ei välttämättä ole oikea asiantuntija sen hoitoon. Jos epäilet, että esimerkiksi reseptilääke on johtanut näköongelmiisi, paras yhteyshenkilö on todennäköisesti lääkkeen määrännyt terveydenhuollon ammattilainen.
Tarkista, onko sinulla kaksoisnäköä
Diplopia voi johtaa siihen, että teet visuaalisia säätöjä yrittääksesi mukauttaa kuvia näkökentässäsi.
Jos jollakulla on kaksoisnäkö, hän saattaa:
- Sulkea tai peittää toisen silmän.
- kallistaa tai kääntää päätä eri suuntiin.
- siristellä jatkuvasti.
Normaali näkö
Henkilö, jolla ei ole näköongelmia, näkee selkeän kuvan, kuten tässä esitetty.
Miten kaksoisnäköä hoidetaan?
Syystä riippuen sitä voidaan hoitaa piilolinsseillä tai silmälaseilla. Yksinkertaisia silmäharjoituksia tai silmälappua voidaan myös käyttää hoitona.
Joissakin tapauksissa näkövirheen korjaamiseen voidaan tarvita leikkaus. Silmäasiantuntijasi päättää parhaan toimenpiteen syystä riippuen.
Onko kaksoisnäkö vakavaa?
Kaksoisnäkö ei ole yleensä vaarallista ja sitä voidaan hoitaa. Mutta se voi myös olla merkki akuutimmasta ongelmasta. On tärkeää ottaa yhteyttä silmäasiantuntijaan, jos koet kaksoisnäköä, vaikka se olisi vain silloin tällöin.
Kaksoisnäön ehkäisy
Kyky ehkäistä kaksoisnäköä riippuu syystä. Monissa tapauksissa se voidaan ehkäistä tehokkaasti ei-invasiivisilla menetelmillä, kuten silmäjumppalla tai korjaavilla silmälaseilla. Oikealla hoidolla ja hallinnalla se voidaan usein korjata onnistuneesti.
Säännöllinen näöntarkastus on tärkeä ennaltaehkäisevä toimenpide, jotta myös silmäsi pysyvät terveinä.
Lentiamon loppusanat
Tämäntyyppinen näkömuutos voi olla hälyttävä. Muista, että se ei aina ole vakava asia. Vain asiantuntijan arvio voi kuitenkin tarkasti selvittää syyn.
Muista ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin äkillisen kaksoisnäön tai muiden äkillisten näkömuutosten yhteydessä. Toivomme, että tämä tieto on hyödyllistä auttaessasi sinua ymmärtämään diplopian eri tyyppejä ja niiden syitä.
Lue lisää
Tutustu muihin diplopiaan liittyviin aiheisiin.
Lähteet
1. Stanford Health Care, Causes of Double Vision
2. Review of Optometry, Top Causes of Double Vision
Kommentit